(生活百科)別被空腹血糖正常騙了！你可能不知不覺長時間「高血糖」
Q：最近測血糖發現數值降低，可不可以自己減少藥物劑量？
A：經醫師同意才能調整藥物用量
建議統整不同時間點量測的血糖數值，才能確實掌握血糖變化是否控制適當。
關於這個問題，答案是──不可以，請勿擅自減藥或停藥！若認為有需要調整藥物劑量，可利用回診時間與醫師討論，需經過醫師同意再執行。
研究指出，達到血糖控制目標的糖尿病患不到總數的一半，可能因遵從性不佳而致，這樣的結果會使糖尿病併發症的產生增加。另有研究針對408名罹有慢性病（例如：糖尿病、高血壓、高血脂、氣喘、甲狀腺低下）、需要長期服用藥物的患者進行調查，其中糖尿病者占最大宗（71.1％），而在疾病控制的過程中，因各種因素導致忘記服用藥物者占63％，因為用藥後感覺更不舒服而自行減藥或停藥且未告知醫師占31.1％，此種結果，被認為和對藥物沒有信心及對藥物的資訊不足具有相關性。
血糖的追蹤除了血糖值，也要考慮到糖化血色素，通常在家中只有辦法量測到單一時間點的血糖值。
舉例來說，我遇過空腹血糖值大約控制在130~150mg/dL的病友，看似血糖控制得不錯，但晚餐飯後血糖平均高達250~300mg/dL，有時如果吃份量較多或喝飲料吃零食，血糖就會高到350~400mg/dL甚至更高，如果他沒有量測飯後血糖，單看空腹血糖值漂亮而自行減藥，可能不知不覺中使自己長時間處於高血糖狀態。
營養師的貼心建議
經醫師同意才能調整藥量
先了解自己的藥物內容、吃藥的目的是什麼、為什麼要吃藥，清楚了解藥物對自己的影響後，如果希望透過飲食與運動等積極的生活習慣調整，來達到降低藥物劑量目的者，應在家中多測不同時間點的血糖值並做紀錄，確認每個時間點的血糖值都是平穩且控制在目標血糖內，在回診時供醫師參考，而醫師亦會參考當次的驗血報告，同時確認血中其他生化數值，綜合評估是否有機會降低藥物的劑量；或利用看診時間，和醫師溝通並確認藥物劑量與血糖控制目標，是不是空腹（飯後）血糖量到某個數值以內，就可以自行在家中減少藥物劑量，並非單由自己評估過後自行調整。
Q：只要努力把飲食控制好，是不是就可以不吃藥？
A：飲食與藥物都要不斷調整控制
與營養師討論適合執行的飲食內容，並時時追蹤，確保在飲食控制的情形下，血糖值能保持穩定。
若將飲食控制好，將糖化血色素、血糖值控制在理想的範圍內，確實可能達到不吃藥的目的，但此時的飲食必須建立在能提供人體完整營養素，並維持身體健康的前提之下。
了解「飲食控制好」的定義
臨床上遇過為控制血糖，不吃白飯、不吃水果的情形很多，甚至因此斷食、每日只吃1餐或改進行生酮飲食、高蛋白質飲食的大有人在，或許這樣可以看到較理想的血糖值，但是若因此導致體重過度流失、血脂異常、高尿酸、荷爾蒙失調、罹患心血管、腦血管疾病，絕對不是我們希望看到的結局。
以下幾點是糖尿病友須掌握的飲食原則：
認識影響血糖的食物種類
一定要先知道吃什麼會影響血糖，了解血糖變化的因素，接著透過自我血糖監測，確認食物影響的血糖波動幅度。
設定目標熱量與食物份量
有了目標熱量以後，再分配6大類食物中自己應該攝取的份量，依照建議份量平均分配於三餐，達到均衡營養、控糖的目的。
含醣食物份量計算
知悉自己應攝取的份量後，再確認每份含醣食物的克重是多少，如此一來，才可以精確算出每餐應吃進去多少克重的白飯、青菜、肉類等。
養成閱讀食物營養標示的習慣
營養標示可精確地得知自己食入的熱量及碳水化合物含量，可更有效益地規畫每日的飲食計劃。
維持理想體重
體重過重會導致糖尿病控制更加困難，應藉由學習外食技巧、減脂技巧來維持理想體重，避免肥胖造成胰島素敏感性下降、血糖控制不佳。
糖尿病友需透過均衡飲食，將熱量與醣類份量控制在理想的範圍內，增加高纖維食物的攝取，以助於血糖的控制，才能維繫得長久又不失健康。
營養師的貼心建議
飲食調整也須多次追蹤討論
飲食內容建議與專業營養師討論過後再開始調整，飲食調整如同藥物，需要追蹤，不會一次結束。醫師開立藥物處方，而營養師就是控管食物的營養處方，一次的看診無法將治療完全地融入於你的生活當中，一定要經過多次的追蹤與討論，使營養師熟悉自己、培養默契、建立關係，遇到困難時，再經過討論彼此修正目標、朝同樣目的前進。
本文摘自《血糖控制100招：營養師倪曼婷教你認識糖尿病》／倪曼婷（營養師）／
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不曉得是不是血糖太高
好像真的要好好了解一下
感謝分享知識 要真的不能亂停
老一輩都喜歡自己當醫生
真的很糟糕 關於用藥的問題，一定要諮詢醫師，千萬不要自行更動藥量。
血糖的飲食還是問問醫師比較好 這種專業的問題還是問醫師比較好吧，身體健康很重要<br><br><br><br><br><div></div> 流汗運動！流汗運動！流汗運動！
不要吃甜點！喝無糖！ 個人也覺得任何減藥或是增加藥量都應該要經過醫生的同意才可以吧
亂停藥真的很可怕.......
如果真的有甚麼想法或著想怎麼樣改變，還是應該先跟醫生討論過後再作 不管什麼病症還是盡量遵照醫師指示而不是用自己的"假設"判斷會比較好 學習了，不過我覺得還是聽從醫囑會比較好喔！！！！<br><br><br><br><br><div></div> 長期對抗的病還是別自己亂停 去做健康檢查後再由醫生建議好的規劃方式吧 有時候吃多了一點東西就想睡覺,血糖真的要好好控制了 藥與毒真的只有一線之隔
千萬不要自己當醫生
好好保護身體健康才重要 現代人的慢性疾病
真的要好好注意才行
隱形的殺手阿
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